O que é?
É a cirurgia plástica que tem como objetivo corrigir a flacidez da parede abdominal e retirar o excesso de pele do abdome inferior. Os principais fatores que contribuem para a flacidez abdominal são estilo de vida sedentário, variações de peso e, no caso das mulheres, gestações.
Na abdominoplastia são abordadas tanto as estruturas da parede abdominal, como músculo e aponeurose, assim como a pele e gordura do abdome inferior. Esta cirurgia é comumente associada à lipoaspiração, a qual chamamos de lipoabdominoplastia, a fim de se obter um contorno corporal e abdominal mais definidos.
Como é feita?
Existem basicamente dois tipos de abdominoplastia: a clássica e a mini-abdominoplastia. Elas diferem quanto à quantidade de pele ressecada no abdome inferior e às características das cicatrizes. Em ambas as cirurgias é feita a correção da flacidez da parede abdominal, também chamada de “correção da diástase dos músculos reto-abdominais”.
Na abdominoplastia clássica realiza-se uma incisão horizontal localizada na região pubiana que se estende para a região lateral. Resseca-se o excesso de pele e gordura infraumbilical, tracionam-se os tecidos acima do umbigo para a região inferior do abdome e é realizada uma incisão na região umbilical permitindo sua transposição à localização adequada após a tração dos tecidos. Na miniabdominoplastia a cicatriz horizontal é menor e não há cicatriz no umbigo, porém, a quantidade de tecidos ressecados do abdome inferior é menor.
A indicação para realização da abdominoplastia clássica ou mini abdominoplastia depende de fatores individuais que são avaliados em consulta médica como: grau de flacidez dos tecidos, presença de cicatrizes prévias, localização do umbigo, entre outros. A cirurgia é realizada sob anestesia geral, tem duração aproximada de 3h e tempo de internação estimado em 24 horas.
Como são as cicatrizes?
A cicatriz horizontal fica localizada na região inferior do abdome, próxima aos pelos pubianos. Se a paciente tem cicatriz de cesariana prévia, sempre que possível utilizaremos a mesma cicatriz, estendendo seu tamanho de acordo com a quantidade de pele a ser retirada. Uma cicatriz na região umbilical também estará presente na abdominoplastia clássica.
Em casos específicos pode ser necessário associar um componente vertical na região central da cicatriz horizontal, a qual chamamos de “mini T”. De maneira geral, as cicatrizes da abdominoplastia são planejadas de forma a ficarem escondidas quando o paciente usa roupas íntimas ou trajes de banho.
Como é o pós-operatório?
No pós-operatório é comumente necessário a utilização de drenos de sucção que serão retirados em 7 a 10 dias. A retirada dos drenos não é dolorosa ao paciente. Pode ser necessária a utilização de uma malha compressiva nos primeiros 21 a 30 dias de pós-operatório. O inchaço decorrente da cirurgia, principalmente quando associada à lipoaspiração, persiste por até 3 meses.
Drenagens linfáticas realizadas por profissional experiente podem otimizar a remissão do inchaço, encurtando o tempo de recuperação, principalmente nos casos associados à lipoaspiração. O paciente poderá retornar às atividades de trabalho e dirigir automóveis em 3 a 4 semanas. Exercícios físicos poderão ser realizados a partir de 60 dias.
